美國(guó)G5 TherAssist振動(dòng)排痰機(jī)

一、簡(jiǎn)介 
人類一切的活動(dòng)都需要能量，而人體中絕大多數(shù)的能量來(lái)源于有氧代謝。而氧則成為人類能量來(lái)源的關(guān)鍵因素。所以沒(méi)有氧，人類是無(wú)法成活的。有氧代謝在人體是在組織細(xì)胞中完成的。而環(huán)境中的氧要通過(guò)以下諸多環(huán)節(jié)達(dá)到組織細(xì)胞。

肺通氣:指從口鼻到肺泡的一系列管道，它們構(gòu)成了輸送氧氣和二氧化碳?xì)怏w運(yùn)送系統(tǒng)。而這些管道的通暢是這個(gè)系統(tǒng)的關(guān)鍵。據(jù)各個(gè)方面的臨床統(tǒng)計(jì)，痰液是造成這套管路系統(tǒng)不通暢的發(fā)生頻率，影響*直接的關(guān)鍵因素。體位引流用于改善肺通氣，是治療肺部疾病的關(guān)鍵。G5 TherAssist 正是基于這個(gè)前提而誕生的。 
G5 TherAssist 可以應(yīng)用于在實(shí)際情況中對(duì)病人進(jìn)行體位引流。它能夠迎合臨床治療師的治療方法。借助他們的經(jīng)驗(yàn)和治療方法, G5 TherAssist 這個(gè)儀器能夠發(fā)揮它獨(dú)特的性能優(yōu)點(diǎn)。 
需要提出的是G5 TherAssist 除了有排出黏液和其他充血的物質(zhì)外，還具有特定的間接治療的優(yōu)點(diǎn)。

A 多數(shù)病人對(duì)G5 TherAssist和它帶來(lái)的舒適感非常滿意。這一點(diǎn)對(duì)病人很有吸引力，在生理上和心理上都是如此。

B G5 TherAssist 能夠使緊張的肌肉放松，還能刺激局部的血液循環(huán)，這對(duì)有效的引流是非常有利的，并能夠?qū)Σ∪诉M(jìn)行綜合性治療。

二、工作特點(diǎn)
G5振動(dòng)排痰機(jī)是強(qiáng)勁而又柔和并且還容易操作的設(shè)備，使分泌物和其他流體在支氣管中移動(dòng)的優(yōu)點(diǎn)很明顯。它有明顯的三個(gè)特點(diǎn)：
1、深穿透性
2、可以簡(jiǎn)單的控制效果；
3、可以單純振動(dòng)、單純叩擊，也可以振動(dòng)和叩擊相混合適當(dāng)?shù)倪x擇和使用叩擊頭，它可以作用于敏感的病人。
美國(guó)通用醫(yī)學(xué)物理治療設(shè)備公司生產(chǎn)的G5?振動(dòng)排痰機(jī)的全線產(chǎn)品能給病人的舒適感。產(chǎn)品的外形、大小和低噪音都有有著很大的優(yōu)點(diǎn)。它的特點(diǎn)是非常容易使用，而且不會(huì)給病人造成不適感，而且它是由一個(gè)不會(huì)產(chǎn)生火花或干擾其它監(jiān)護(hù)設(shè)備的感應(yīng)電機(jī)驅(qū)動(dòng)，不會(huì)影響其它監(jiān)護(hù)設(shè)備的運(yùn)行，它被置于有大的轉(zhuǎn)動(dòng)輪子、可旋轉(zhuǎn)的架子上面，可以方便的移動(dòng)，并且在操作時(shí)非常的安靜，對(duì)病人非常的安全，不會(huì)對(duì)病人產(chǎn)生損傷。 
G5 系列產(chǎn)品為美國(guó)產(chǎn)品已有25年的歷史在歐洲、美國(guó)有超過(guò)50000的專家使用可在病人處于任何平常體位引流的位置時(shí)使用配有多種接觸頭，用于不同情況的體位引流10CPS－－60CPS的可調(diào)頻率及可調(diào)時(shí)間，并有自動(dòng)關(guān)閉功能由感應(yīng)電動(dòng)機(jī)驅(qū)動(dòng)，不影響監(jiān)測(cè)設(shè)備的運(yùn)行數(shù)字顯示，定位準(zhǔn)確，易于操作。它產(chǎn)生的定向力可穿透皮層、肌肉、組織和體液，對(duì)于深度的痰液排出效果明顯。
 

三、該產(chǎn)品已廣泛應(yīng)用于以下科室：

· 呼吸內(nèi)科  · 神經(jīng)外科  · 外科   · ICU

· CCU   · 小兒科  · 老年科   · 傳染科及職業(yè)病防治

四、適用癥及禁忌癥

適用癥

1.外科術(shù)后病人（Postoprative）

由于手術(shù)切口使肌肉軟弱無(wú)力而導(dǎo)致患者咳嗽能力下降。另外，術(shù)后恢復(fù)期限制運(yùn)動(dòng)的病人在肺內(nèi)有大量分泌物積聚。

2.氣管切開術(shù)后（Tracheostomy）

由于咳嗽機(jī)制受限制而導(dǎo)致分泌物聚集與呼吸困難。

3.哮喘（Asthma）

以上呼吸道對(duì)外界的敏感性增高為特性，引起氣道狹窄分泌物不能排出。應(yīng)解除支氣管痙攣以擴(kuò)張支氣管。

4.支氣管擴(kuò)張癥（Bronchiectasis）

由于肺部氣道慢性擴(kuò)張使分泌物清除能力下降.這種狀況將引起氣道的反復(fù)感染及疤痕形成。

5.慢性阻塞性肺氣腫（Chronic Emphysema）

各種因素所導(dǎo)致肺組織的永久性損傷，肺泡失去彈性而造成粘液排除障礙。

6.慢性支氣管炎（Chronic Bronchitis）

  常為吸煙及環(huán)境污染所致，支氣管粘膜腫脹或變厚。

7.急性肺炎（Acute Pneumonia）

  引起肺部炎癥的急性感染，炎癥引起組織腫脹，使肺通氣空間充滿液體。

8.職業(yè)性肺部疾�。∣ccupational Lung Diseases）

為直接接觸化學(xué)物質(zhì)，塵埃和有機(jī)物所致，肺功能退化與呼吸不規(guī)則為常見(jiàn)表現(xiàn)。

9.肺囊性纖維性病變（Cystic Fibrosis）

  該隱性遺傳性病是兒童肺部疾患和死亡的主要原因。過(guò)多的粘性分泌物排出受阻，增加肺部感染的發(fā)生。

10.老年�。℅eriatric Conditions）

老年性肺組織彈性及咳嗽反射降低。

11.艾滋�。ˋIDS）

獲得性免疫缺陷病，75%患者在CARINI氏肺囊性肺炎。區(qū)滋病是多種引起呼吸系統(tǒng)異常的免疫缺陷。

禁忌癥： 

皮膚及皮下感染 肺部腫瘤（包括肋骨及脊柱的腫瘤） 肺結(jié)核、氣胸及胸壁疾病 

肺膿腫 凝血機(jī)制異常的病人 肺部血栓 

肺出血及咯血 不能耐受振動(dòng)的病人。

五、技術(shù)特性

六、常見(jiàn)問(wèn)題
為什么清除呼吸道較難？
● 細(xì)支氣管和囊袋是由黏膜組成，黏膜可黏附于支氣管壁，有時(shí)甚至阻塞氣道。 
● 支氣管痙攣，氣道水腫，可能阻塞呼吸道，黏液分泌過(guò)多可使咳嗽和清除呼吸道困難。

支氣管引流是如何起作用的？
● 肺部深處的黏液，單靠咳嗽不能排出。支氣管引流可減少痰液在肺內(nèi)氣管大量蓄積。
● 將感染的肺部置于高位時(shí)，蓄積的粘液將從毛細(xì)支氣管流向大的支氣管，在大支氣管中，黏痰刺激咳嗽中樞，從而排出痰液。 

怎樣進(jìn)行支氣管引流？
● 頻率：支氣管引流的次數(shù)取決于黏痰的量。通常每天2-4次。早晨起床后和晚睡前引流是*為合適的時(shí)間，避免餐后進(jìn)行可在餐前1-2小時(shí)或餐后2小時(shí)進(jìn)行。
● 部位:根據(jù)體格檢查和X光，醫(yī)生會(huì)告訴您需要治療的部位。病變廣泛者，可能需要全部4種體位引流。
● 停止：如感頭暈，眩暈呼吸困難加重，立即停止引流。
● 隨診：如有任何不適，請(qǐng)打電話咨詢醫(yī)生。 治療病變部位為雙上葉前段，右中葉，和左下葉前段 
● 用枕頭墊高髖和膝部，使胸部低于髖部
● 治療時(shí)間為5-10分鐘
● 治療病變部位為左肺中葉和下葉
● 用數(shù)個(gè)枕頭墊高髖部
● 治療時(shí)間為5-10分鐘
● 治療部位為右肺中葉和下葉的側(cè)面
● 用枕頭墊高髖部
● 治療時(shí)間為5-10分鐘
● 治療部位為左和右肺下葉的后側(cè)部
● 用枕頭墊高髖部，重要的是胸部低于髖部
● 治療時(shí)間為5-10分鐘


有什么方法和設(shè)備可幫助進(jìn)一步清除呼吸道黏液？
● 稀化肺部分泌物——在醫(yī)生的準(zhǔn)許下每天喝至少2quarter水
● 保持呼吸道的通暢，在進(jìn)行支氣管引流前5-10分鐘，應(yīng)用超聲霧化吸入法
● 充分膨脹肺
● 在體位引流時(shí)進(jìn)行腹式呼吸——深呼吸有助于肺膨脹。
● 當(dāng)深呼吸時(shí)，細(xì)支氣管擴(kuò)張，黏液疏松，不再阻塞氣道。

控制咳嗽huff方法：
● 備一盒紙巾
● 側(cè)臥咳嗽，避免坐起
● 深吸氣后咳嗽

氣管引流，叩擊、振動(dòng):
● 使用上述引流體位
● 叩擊和振動(dòng)可有效地幫助黏痰的清除
● 叩擊可幫助稀化黏痰，注意保護(hù)胸腔內(nèi)臟器勿受損傷
● 如果同時(shí)使用叩擊和振動(dòng)，每個(gè)體位僅需1-3分鐘 

機(jī)械輔助：
● 支氣管引流時(shí)可使用電動(dòng)或機(jī)械叩擊治療儀幫助清除呼吸道分泌物
● 在醫(yī)院，通常由專業(yè)人員協(xié)助進(jìn)行治療
● 在家中，患者也可自行使用家庭機(jī)械叩擊治